Гематохезия – симптом, который часто указывает на наличие заболевания нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Однако в некоторых случаях это может быть преходящим симптомом и не связано с какой-либо значимой патологией. Однако в других случаях гематохезия является симптомом серьезной патологии, требующей немедленного и интенсивного лечения.

Гематохезия может выступать единственным клиническим симптомом или сопровождаться другими признаками, в частности затруднениями при дефекации. Тщательное обследование пациента, включая его историю болезни и полное физикальное обследование, необходимо для определения основной причины гематохезии и определения соответствующего лечения.

Симптомы кроветворения у собак

Гематохезия, то есть наличие ярко-красной крови в кале собаки, может возникать в сочетании с другими симптомами, такими как:

  • Возможно напряжение во время дефекации.
  • Увеличение количества дефекаций.
  • В некоторых случаях у собаки нет других клинических признаков.
  • В некоторых случаях у собаки могут проявляться более широкие системные симптомы, в том числе:
    • полидипсия (повышенная жажда)
    • полиурия (учащение мочеиспускания)
    • рвота и диарея
    • вялость
    • Плохой аппетит
    • потеря веса

Причины кроветворения у собак

Существует несколько потенциальных причин гематохезии — симптома, характеризующегося наличием крови в кале. Наиболее частые причины обычно связаны с желудочно-кишечным трактом. Однако в некоторых случаях причина может быть не связана с ней, например, в случае нарушений свертываемости крови или коагулопатий. Важно определить основную причину, поскольку пациентам, испытывающим этот симптом, часто требуется специальное лечение.

Причинами гематохезии могут быть:

  1. Пищевая непереносимость и неосмотрительность вследствие употребления в пищу испорченных продуктов, переедания, попадания в организм инородных тел (особенно костей), резкого изменения режима питания или употребления человеческой пищи. Все эти элементы могут вызвать воспаление нижних отделов кишечника и кроветворение.
  2. Пищевая аллергия на некоторые вещества, присутствующие в пищевых продуктах, например на отдельные белки, лактозу, с высоким содержанием жира и на некоторые пищевые добавки, что может вызвать возникновение колита с гематохезией.
  3. Наличие образований в толстой кишке, прямой кишке или заднем проходе , включая доброкачественные (полипы) и злокачественные (рак) опухоли, которые могут вызывать кровотечение и вызывать кроветворение.
  4. Стойкая гематохезия является частым признаком воспаления толстой кишки , иногда называемого колитом . Многие из перечисленных выше причин кроветворения также вызывают колит. Последнее также может возникнуть по неизвестным, связанным с иммунной системой или неясным причинам, и может потребоваться биопсия толстой кишки для определения типа присутствующего воспаления.
  5. Травмы любого рода, такие как укусы анальной области, переломы таза, поражающие толстую или прямую кишку, прохождение острых предметов, проглоченных собакой (например, костей, игл, ногтей и т. д.), а также введение инструменты или материалы в прямую кишку (например, клизмы и т. д.) могут вызвать кроветворение.
  6. Нарушения свертываемости крови ( коагулопатии) могут привести к кровотечению, исходящему из слизистой оболочки нижнего отдела кишечника. Существует несколько типов нарушений свертываемости крови, включая тромбоцитопению (снижение количества циркулирующих тромбоцитов), прием крысиного яда, содержащего антикоагулянты, наследственные коагулопатии (например, гемофилия, нарушение функции тромбоцитов и т. д.), диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови вследствие массивных инфекций или органной недостаточности и тяжелые заболевания печени.
  7. Инвагинация кишечника ( инвагинация кишечника ), вторичная по отношению к инородным телам, опухолям или паразитам, может стать причиной гематохезии.
  8. Геморрагический гастроэнтерит (ГГЭ) — синдром собак, этиология которого остается неизвестной. Обычно оно проявляется острой геморрагической диареей, сопровождающейся или не сопровождающейся рвотой. Кровотечение, связанное с этим состоянием, может быть значительным.
  9. Стеноз (сужение) ануса или толстой кишки , вторичный по отношению к предыдущей травме, воспалению, новообразованию или инородному телу. Это состояние может вызвать кровотечение, особенно во время дефекации.
  10. Анальный саккулит ( воспаление анальных мешочков) может изменить консистенцию жидкости, присутствующей в анальных мешочках, превращая ее в кровеподобную жидкость. Эта жидкость может покрывать стул во время дефекации.
  11. Перианальные свищи представляют собой видимые язвы на коже вокруг заднего прохода. Когда эти изъязвления сообщаются с прямой кишкой, может возникнуть кроветворение.
  12. Проктит – это воспаление прямой кишки , которое часто сочетается с колитом.
гематохезия у собаки

Диагностика

Необходимо собрать анамнез пациента и провести тщательное физикальное обследование для составления соответствующего плана диагностики. Физикальное обследование часто включает пальцевое ректальное исследование, и могут быть рекомендованы следующие серии тестов:

  • Общий анализ крови для оценки наличия инфекций, воспалительных процессов, анемии и изменений количества тромбоцитов.
  • Биохимический профиль для оценки общего состояния здоровья собаки и функциональности различных органов брюшной полости, а также для исключения других патологий.
  • Анализ мочи для оценки состояния почек, состояния гидратации пациента и наличия крови в моче .
  • Многократные исследования кала на наличие паразитов, бактерий, простейших и скрытой крови (кровь не видна невооруженным глазом).
  • Профиль свертывания крови для оценки коагуляционной способности крови.
  • Рентгенография брюшной полости для оценки органов брюшной полости и возможного наличия инородного тела или опухоли.

На основании результатов этих тестов и клинических признаков, проявленных пациентом, ветеринар может рекомендовать дальнейшие исследования. Эти вспомогательные тесты подбираются индивидуально в зависимости от каждого конкретного случая.

  • УЗИ брюшной полости. Он оценивает размер, форму и строение органов брюшной полости и помогает определить наличие опухолей. Он позволяет собирать образцы из органов, лимфатических узлов и образований с помощью игольной аспирации или биопсии под ультразвуковым контролем.
  • Копрокультура (микробиологическое исследование фекалий). Это может быть рекомендовано в случаях, когда подозревается бактериальная причина.
  • Колоноскопия. Это может быть полезно у пациентов с гематохезией. Это диагностический тест, который позволяет исследовать слизистую оболочку толстой кишки и взять образец биопсии аномальной ткани. Колоноскопия проводится под общим наркозом.

Лечение гематохезии у собак

Поддерживающая терапия

В ходе диагностического процесса может потребоваться вмешательство для лечения симптомов, особенно в случаях серьезных клинических состояний или значительной кровопотери. В этом случае при необходимости показаны следующие поддерживающие меры с целью уменьшения выраженности симптомов или стабилизации состояния больного:

  • Внутривенная инфузионная терапия и электролитная терапия для лечения тяжелых случаев кроветворения, особенно если оно сопровождается системными признаками заболевания, такими как рвота, обезвоживание или потеря аппетита.
  • В случае шока следует проводить поддерживающее лечение слабым или потерявшим сознание животным.
  • Возможно, вам придется воздерживаться от еды и воды в течение 24 часов или более.
  • Можно рассмотреть возможность введения антибиотиков путем инъекций.

Симптоматическая терапия

В случаях легкой или неспецифической гематохезии можно провести симптоматическую терапию, чтобы уменьшить воспаление нижних отделов кишечника и воздействие веществ, которые трудно переваривать или выводить через дефекацию. Важно отметить, что симптоматическая терапия не заменяет специфическую терапию , которую необходимо назначать в случаях тяжелой или стойкой гематохезии после выявления конкретной причины с помощью диагностического тестирования. Ниже приведены примеры симптоматических мер:

  • Могут быть рекомендованы изменения в питании , в том числе переход на диету с высоким содержанием клетчатки или гипоаллергенную диету.
  • Дегельминтизация вашего питомца часто рекомендуется независимо от результатов анализов кала, поскольку в некоторых случаях кишечные паразиты могут присутствовать, но их трудно обнаружить с помощью обычного тестирования. В этих случаях может быть назначен дегельминт широкого спектра действия, например фенбендазол.
  • Для изменения кишечной флоры и уменьшения воспаления может потребоваться пероральная антибиотикотерапия флагилом (метронидазолом), тилозином или тетрациклином.
  • Безрецептурные продукты, содержащие висмут, можно использовать в качестве средств защиты желудочно-кишечного тракта .
  • В некоторых случаях может оказаться полезным применение препаратов, изменяющих перистальтику кишечника .

Специфические методы лечения

После установления диагноза можно назначить специфическое лечение. Часто специфическое лечение сочетается с поддерживающей и симптоматической терапией для устранения гематохезии. В зависимости от основной причины могут быть рассмотрены следующие варианты лечения:

  • Обычно используемые методы лечения колита включают изменение диеты и прием антибиотиков (например, сульфасалазин) или пероральных антибактериальных препаратов.
  • Применение кортикостероидов может быть показано при некоторых формах колита, связанных с иммунной системой.
  • При нарушениях свертываемости крови могут быть назначены такие методы лечения, как терапия витамином К, переливание крови или плазмы, а также кортикостероиды при некоторых проблемах с тромбоцитами.
  • Если возможно, образования в толстой или прямой кишке можно удалить хирургическим путем.
  • Инвагинации кишечника часто требуют коррекции путем абдоминальной хирургии.
  • Геморрагический гастроэнтерит обычно хорошо поддается интенсивной внутривенной инфузионной терапии и антибиотикам.
  • Присутствие инородных тел в толстой кишке (например, костей или металлических материалов) иногда может потребовать очищения с помощью клизмы или ручного удаления под общим наркозом.
  • В случае перианальных свищей, стриктур или заболеваний анального мешка доступны несколько вариантов лечения.

Что делать дома

Целесообразно точно следовать всем указаниям ветеринарного врача по назначению назначенных лекарств и придерживаться конкретных рекомендаций по питанию.

Кроме того, важно тщательно следить за уровнем активности и аппетитом вашей собаки, регулярно наблюдая за ее стулом на предмет каких-либо признаков крови или ухудшения симптомов.

Если вы заметили какие-либо изменения в течении заболевания, желательно немедленно сообщить об этом ветеринарному врачу для возможного пересмотра плана лечения.

Просмотров: 143